ПРИЛОЖЕНИЕ 11
Форма ЭУ 115
МПС СССР |
|
|
______________________ж.д. | ФОРМА НАРЯДА | Утверждена МПС в 1973 г |
дистанция электроснабжения |
| Соблюдай Правила техники безопасности |
|
|
|
НАРЯД №
на производство работ на контактной сети, ЛЭП, ВЛ и связанных с ними устройствах Заявка №
Руководитель работ _______________________________ с бригадой в составе ____________чел.
(фамилия, инициалы группа)
Наблюдающие_____________________________________ поручается выполнить на _______________________________________________
(фамилия, инициалы, группа) (контактной сети, ЛЭП—6—35 кВ, ВЛ до 400 В)
следующие работы:
№ | Категория ( со снятием напряжения и заземлением, под напряжением и др.) и условия (на высоте, с выдачей запрещения на поезда, с ограждением и т. п.) производства работ. | До начала работ необходимо выполнить следующие переключения, связанные с обеспечением безопасности работ | Установить заземления (место, количество) | Дополнительные меры безопасности (указываются места, где запрещается производство работ, что остается под напряжением, опасные места, закрытие путей и съездов и т. д.) | |||||||
| Краткое содержание работ с указанием зоны и границ (перегон, станция, путь, номер секционного изолятора, номера опор) | Наименование станции, подстанции, перегона | Вклю- чить | Отклю-чить |
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
| |||||
С применением грузоподъемных машин |
| ||||||||||
(указать какие) | |||||||||||
| |||||||||||
Изменения в составе применяемых грузоподъемных машин | Включены в состав применяемых машин (указать какие) | Исключены из состава применяемых машин (указать какие) | Дата, время | Разрешить (подпись) | |||||||
| |||||||||||
| |||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Состав бригады
№ п/п | Фамилия, инициалы, группа | С характером работ ознакомлен, текущий инструктаж |
|
| Дата, Дата, Дата, Дата, Дата, Дата, Дата, Дата, Дата, Дата, |
|
| время время время время время время время время время время |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Изменение в составе бригады
№ | Из бригады выведен | В бригаду введен (фамилия, инициалы, группа) | Дата, время | Разрешил (фамилия, подпись) | Подпись руководителя работ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оформление ежедневного допуска к работе и перехода на другое место работ (заполняется руководителем работ)
Допущены к работе | Окончание работ | ||||
Дата, время | № приказа ЭЧС | Подпись руководителя | Дата, время | № уведомл. | Подпись руководителя |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наряд действителен до__________________________________
(дата)
Наряд выдал___________________________________________
(дата, должность, подпись) Наряд получил____________________
(подпись руководителя работ, дата) Наряд и текущий инструктаж передан по телефону____________ ч ___________________________________________________________________________________ (дата) мин_____________________________________________________
________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы передавшего наряд)
Наряд и текущий инструктаж получил________________________
(подпись руководителя работ, дата)
Наряд продлен “_____“________________ 19_____г.
_____________________________________________________
(подпись выдавшего наряд, дата)
Руководитель работ_____________________________________
(подпись)
Работа окончена________________________________________
(Дата, подпись руководителя работ)
Наряд проверен___________
(дата и подпись проверившего наряд)